胰腺炎发作时就用阿司匹林止痛？

　　这是一种常见误区。

　　阿司匹林虽然是一种常见的解热镇痛药，但并不适合在胰腺炎发作时使用。胰腺炎的疼痛与一般头痛、肌肉痛不同，它是由胰腺急性炎症引起的剧烈内脏痛，涉及神经、免疫和炎症多重机制。[1,2]在这种情况下，单纯依靠阿司匹林止痛，不仅效果有限，还可能带来新的风险。

　　一方面，阿司匹林属于非甾体抗炎药（NSAIDs），主要通过抑制环氧化酶（COX）发挥镇痛作用。系统性综述显示，在急性胰腺炎患者中，NSAIDs可以用于轻中度疼痛控制，但必须在医生监护下使用。[1]因为阿司匹林的抗血小板作用会增加出血风险，尤其是当胰腺炎伴有坏死或出血倾向时，可能加重胰腺及消化道出血。[1]此外，阿司匹林还可能会刺激胃黏膜，引起胃痛或胃出血，对本已脆弱的消化系统是一种额外负担。

　　另一方面，胰腺炎疼痛往往需要更系统地治疗，在中重度胰腺炎中，还可联合镇痛、镇静、液体治疗与肠道休息等综合措施，以防止病情恶化。[1]

　　对于慢性胰腺炎患者，疼痛更复杂，其疼痛不仅来自炎症本身，还涉及神经敏化和中枢痛觉放大，使用阿司匹林并不能阻断这些深层机制。[2]相反，长期依赖这类药物可能延误病情，掩盖疼痛信号，导致胰腺纤维化继续进展。

　　因此，胰腺炎发作时切不可自行盲目服用阿司匹林止痛。正确做法是立即就医，在医生指导下选择合适的镇痛方案和支持治疗。擅自用药不仅可能无效，还可能让胰腺炎从可控变成危重。

　　参考文献

　　[1] Cai W, Liu F, Wen Y, et al.PainManagement in Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis ofRandomised Controlled Trials.Front Med.2021;8:782151.

　　[2] Lin Z, Pandol S, Apte M, Jiang Y.NavigatingChronic Pancreatitis Pain: A Pathophysiological and Therapeutic Overview.FrontPhysiol.2025;16:1622845.

　　来源：科学辟谣